肉毒桿菌素 肉毒桿菌素

肉毒桿菌素療程是什麼？

肉毒桿菌素是一種能暫時抑制神經傳導至肌肉之訊號的成分。會透過確認做表情時反覆產生的皺紋或肌肉動作，來規劃治療。唯碧醫院（WayB）會一併考量保妥適（Botox）、Xeomin、HITOX等產品的特性，以及個人過往的治療反應。

會確認哪些困擾？

首先會確認困擾主要是表情紋，還是因肌肉大小或緊繃而使輪廓看起來不同。因皮膚鬆弛或凹陷所形成的皺紋，成因不同，因此也會一併判斷是否需要進行增加體積‧提升彈性的治療。

皮膚淺層肉毒桿菌素（Skin Botox）是將少量藥劑注入皮膚淺層，用以改善毛孔、細紋與膚質的治療方式。此方式與以表情肌為對象的治療，在注射位置、深度與目標上皆不相同，因此會分開規劃。

保妥適（Botox）、Xeomin、HITOX有何不同？

每項產品的製造製程與製劑組成皆不相同，實際使用的產品會依治療部位及過往反應等因素綜合選擇。並非特定產品對每個人來說效果都會更持久，或都不會產生抗藥性。

Allergan保妥適是什麼樣的產品？

保妥適（BOTOX）是Allergan Aesthetics／AbbVie旗下的A型肉毒桿菌素藥品品牌。「肉毒桿菌素注射」是療程類別，而保妥適（BOTOX）是特定產品。用於緩解做表情時反覆產生的皺紋，其特色為悠久的使用歷史與廣泛的臨床研究。

製造商強調的特色

擁有悠久歷史的原廠品牌

保妥適於1989年首次獲美國FDA核准用於治療用途，2002年保妥適美容版（Botox Cosmetic）獲核准用於改善眉間紋。此品牌自治療領域起步，逐漸將使用經驗擴展至美容領域，對於重視產品歷史與臨床經驗的患者而言，是可以考慮的選項之一。 （品牌歷史）

持續累積的臨床研究與使用經驗

在多樣的美容與治療領域中，關於療效與安全性的研究持續累積。長期累積的資料，有助於醫療團隊了解治療後可能出現的變化及需留意的反應。唯碧醫院（WayB）會結合這些資料與個人表情肌的動作特性，在緩解皺紋與維持自然表情之間取得平衡後進行治療。

Xeomin是什麼樣的產品？

Xeomin（XEOMIN）是Merz所生產的A型肉毒桿菌素藥品。透過減少做表情時反覆收縮之肌肉的動作，來緩解皺紋。其特色在於製造過程中去除了包覆毒素的複合蛋白質，適合希望同時考量產品純化方式與重複治療的患者參考。

製造商強調的特色

去除複合蛋白質的純化技術

Xeomin透過XTRACT純化技術，將主成分A型肉毒桿菌素中的複合蛋白質分離出來。這是一種區分作用於肌肉的神經毒素成分，與包覆其外的蛋白質後加以純化的方式。此處所稱去除複合蛋白質，並不代表產品完全不含蛋白質或其他添加物。 （純化技術）

重複治療時考量的製劑組成

製造商將去除複合蛋白質的製劑組成，列為與重複治療相關的主要特色。持續接受治療的患者，可將此產品特性與過往使用的產品、治療間隔及反應一併納入考量。不過Xeomin亦非完全不具產生抗藥性可能性的產品，因此唯碧醫院（WayB）會同時調整所需劑量與治療間隔。

HITOX是什麼樣的產品？

HITOX（HITOX）是由Korea BMI研發，並於濟州從原液到成品皆自行生產的A型肉毒桿菌素藥品。可暫時抑制神經傳導至肌肉的訊號，依肌肉動作與治療目的使用。其特色為減壓乾燥製程，以及貫穿韓國生產設施的品質管理。

製造商強調的特色

考量蛋白質穩定性的減壓乾燥

HITOX採用降低壓力以去除水分的減壓乾燥方式製造。此製程係考量到肉毒桿菌素作為蛋白質的特性，於製造過程中降低變性程度，以維持產品穩定性。製造商將此乾燥方式與製造條件的管理，列為產品的主要特色。

從原液到成品一貫的品質管理

濟州生產設施自培養、純化至成品製造皆一貫進行，並透過原液純度試驗等方式管理品質。從研發到生產的整個過程中，皆會驗證製程與品質管理程序，以維持一致的品質。唯碧醫院（WayB）會結合此製造特性與個人過往的治療反應，依皺紋位置與肌肉動作規劃HITOX療程。 （製造商產品介紹）

會產生抗藥性嗎？

肉毒桿菌素產生抗藥性的可能性，會因使用的產品、注射劑量與治療間隔、重複治療病史等因素而有所不同。依醫療團隊判斷使用所需劑量，並避免不必要的短間隔重複治療，有助於降低中和抗體形成的可能性。

效果減弱並不全然代表是抗體所致的抗藥性。會一併確認過往治療所用的產品與劑量、注射位置及肌肉狀態，來擬定後續計畫。

治療與療程規劃如何安排？

會先確認過往使用的產品、治療時間，以及效果與曾出現的不適反應。透過檢視皺紋與肌肉動作，規劃所需部位與劑量，並於治療後確認變化，以決定追加治療的時間點。效果出現的時間點與維持期間，會依所使用的產品與部位而有所不同。

恢復與注意事項

注射部位可能出現發紅、腫脹、瘀青、壓痛或頭痛。若影響周邊肌肉，可能出現暫時性的眼瞼下垂、表情變化、左右不對稱或肌力下降。若出現與預期不同的動作或不適，請告知院所。

若出現呼吸、吞嚥、說話困難，或全身無力等嚴重症狀，請立即接受急診治療。懷孕、哺乳、神經肌肉系統疾病、對成分過敏，以及正在服用的藥物，請於治療前告知我們。